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Despesas médicas podem aumentar restituição do IR; entenda como não cair na malha fina

Se você precisa declarar Imposto de Renda, saiba que os gastos com saúde podem ser um grande aliado. Eles podem aumentar sua restituição ou reduzir o valor a pagar. Consultas, exames, tratamentos e até planos de saúde entram na conta. O melhor é que não existe um teto para deduzir esses valores. Porém, é preciso atenção redobrada. Esse item é um dos que mais causam problemas com a malha fina.

A declaração de 2026 traz uma novidade importante. Agora, muitos profissionais usam o sistema Receita Saúde para emitir recibos. Esse recibo digital vai direto para a base de dados da Receita Federal. Na prática, suas despesas médicas podem aparecer automaticamente na declaração pré‑preenchida. Isso facilita sua vida, mas também aumenta o controle. Ficou muito mais difícil declarar um gasto que não aconteceu de verdade.

As regras completas serão divulgadas em março. O prazo final para entrega deve ser até o fim de maio. Quem atrasar pode pagar multa. Para saber se precisa declarar, fique de olho no seu rendimento anual. A expectativa é que o limite mínimo suba um pouco em relação ao ano passado. Também deve declarar quem tem bens de alto valor ou recebeu rendimentos isentos acima de um certo patamar.

### Como funciona o novo sistema de recibos

Desde o início de 2025, médicos, dentistas e psicólogos, por exemplo, devem emitir recibos pelo app Receita Saúde. O recibo de papel deixou de ser a regra. O documento digital é vinculado ao CPF do paciente e do profissional. Ele registra a data, o serviço e o valor pago. Tudo vai automaticamente para a Receita Federal.

Para você, a principal mudança é a praticidade. Esses gastos tendem a surgir sozinhos na sua declaração. Do outro lado, o valor entra como receita para o profissional no carnê‑leão. O sistema cruza as informações das duas pontas. Isso reduz erros e fraudes. Declarar uma despesa médica que não existe se tornou um risco altíssimo.

Se o seu profissional ainda não aderiu ao sistema, exija o recibo digital. Documentos em papel podem não ser aceitos para dedução. Em caso de recusa, você pode fazer uma denúncia. Basta procurar o conselho regional da categoria ou a própria Receita. É uma forma de se proteger e garantir seu direito à dedução.

### O que pode e o que não pode ser deduzido

A lista do que é aceito é bastante abrangente. Você pode deduzir valores pagos a qualquer profissional de saúde, como médicos, dentistas e psicólogos. Gastos com hospitais, exames laboratoriais e planos de saúde também entram. Aparelhos ortopédicos, próteses, cadeiras de rodas e até tratamentos de fertilização são dedutíveis. O importante é que a despesa seja real e esteja bem documentada.

Por outro lado, alguns gastos não são aceitos. Despesas reembolsadas pelo plano de saúde não podem ser deduzidas novamente. A compra de remédios em farmácia, fora de uma conta hospitalar, também está de fora. Óculos, lentes de contato e aparelhos auditivos não são considerados. Serviços de acupuntura só são dedutíveis se forem realizados por um médico.

Vale incluir tudo, mesmo os valores pequenos. Não há mínimo ou máximo para dedução de despesas médicas. A soma de várias consultas e exames pode fazer uma diferença significativa no final. Cada real deduzido reduz a base de cálculo do seu imposto. Portanto, guarde todos os comprovantes, por menores que sejam.

### Como se organizar e evitar problemas

A dica de ouro é guardar todos os comprovantes. Isso inclui recibos digitais, notas fiscais e comprovantes de pagamento. Extratos bancários, comprovantes de Pix e faturas de cartão são essenciais. Eles provam que o serviço foi realizado e que você efetuou o pagamento. Guarde esses documentos por pelo menos cinco anos.

Se a Receita questionar uma despesa, você será intimado a apresentar os comprovantes. A organização prévia evita dor de cabeça. No caso de valores reembolsados pelo plano, tenha o extrato detalhado. Ele deve mostrar claramente o que foi coberto pela operadora e o que saiu do seu bolso.

A declaração pré‑preenchida é um bom começo, mas confira tudo. Certifique‑se de que todas as suas despesas médicas do ano foram incluídas. Se faltar alguma, você pode adicionar manualmente. Basta ter o recibo válido em mãos. Com atenção e documentos em ordem, você aproveita o benefício com tranquilidade.

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